Грыжа межпозвоночного диска

Разбираемся, что такое грыжа позвоночника и как её лечить. Поговорим о том, имеет ли значение размер грыжи и можно ли обойтись без операции. В конце статьи 7 важных советов тем, кто столкнулся с грыжей межпозвоночного диска и не знает, что делать.

Как врач, скажу вам: «Грыжа должна быть прооперирована не чаще, чем в одном случае из 100!». В этом утверждении нет ничего революционного, просто вокруг грыж межпозвоночного диска аккумулируется слишком много беспочвенных страхов.
"Рекламная компания грыж", как причина болей в спине, началась еще в смутные девяностые годы, когда в Россию хлынул поток бывших в употреблении аппаратов МРТ из Европы. Множественные исследования стали выявлять грыжи позвоночника как у молодых людей до 30 лет, так и у пациентов после 45 лет – в этом возрасте чуть ли не поголовно.
Причины грыж позвоночника начали объяснять следствиями травм и назначать операции в травматологических отделениях, причём с использованием металлоконструкций, как при костных повреждениях. Так делают и до сих пор. МРТ, как способ напугать человека, активно используется по сей день. Мы часто видим акции с посылом: «Болит спина – сделайте томографию всего позвоночника со скидкой». К нам в «Остеомед» часто приходят пациенты с подобными снимками. Обычно их удивлению нет предела, например, когда болит шея, а грыжу находят в поясничном отделе позвоночника.
Врач-невролог Мутыло Андрей Витальевич
Мутыло Андрей Витальевич Врач-невролог, мануальный терапевт, спортивный врач, специалист по массажу. Главный врач, основатель и руководитель центра «Остеомед»

Я не убеждаю вас не делать МРТ. Но очень прошу, идите на это обследование по направлению врача, который понимает цель данного исследования!

Что такое межпозвоночная грыжа

Грыжа межпозвоночного диска — это выпячивание пульпозного ядра диска через повреждённое фиброзное кольцо. Вполне естественное дегенеративное изменение межпозвоночных дисков, развивается в ответ на действие сил гравитации. Грыжа позвоночника проявляется в том месте, где чаще сходятся векторы воздействия как внешних, так и внутренних факторов.
Как появляется межпозвоночная грыжа? При длительной нагрузке на межпозвоночный диск, фиброзное кольцо в какой-то момент разрушается и содержимое пульпозного ядра под высоким давлением вырывается в сторону нервных корешков, спинного мозга, живота или позвонка. Куда она будет направлена – зависит от вектора напряжения который поддерживался много лет.

Между тем, в грыже нет ничего страшного. Это часть дегенеративного процесса позвоночника, связанного с возрастом. Если грыжа вызывает боли продолжительностью не более 2 недель и не рецидивирует впоследствии – это является нормальным развитием событий.
Если вы обладатель лишнего веса, страдаете гиподинамией и работаете сидя за компьютером, то при здоровом кишечнике после 30 лет вы скорее всего получите грыжу шейного отдела позвоночника. А если резко начнёте заниматься спортом или не будете после 30 придерживаться хоть какой-то диеты, то получите поясничную грыжу.

Что делать при грыже позвоночника

В 70% случаев грыжа позвоночника сопровождается болями, вызванными повреждением связок, удерживающих позвоночник, или повреждением самого позвонка. Если же при повреждении фиброзного кольца грыжа выдавилась в сторону нерва – такая боль будет самой тяжёлой и длительной, поскольку центральная нервная система не скоро о ней забудет.
Что делать, если у вас появилась грыжа позвоночника? Во-первых, нужно успокоиться и объяснить себе, что это нормально, как синяк после ушиба. Так же как синяк, ваша грыжа растворится под действием сил вашего организма.

Такой процесс описывают модным словом «Резорбция». Суть в том, что излечение зависит не от того, как вы лечите грыжу, а от сложного «коктейля» из вашей генетики, помноженной на физическую активность, приправленную возрастом и украшенную «вишенкой» – профессиональными навыками вашего лечащего врача.

Грыжа даст знать о себе болью. Если вы вовремя обратитесь к врачу, то можете рассчитывать на быстрое восстановление в 3 этапа:


Острая боль

Острая боль будет с вами не более 2 недель

Болевые ощущения

Еще 2 недели спина будет побаливать

Восстановление

От 2 до 4 месяцев вы будете восстанавливать последствия, которые принесла ваша грыжа позвоночника
Полная реабилитация может пройти и быстрее: примерно за 1–2 месяца, если грыжа не «наломала дров», или какой-нибудь «костоправ» не постарался вам ее вправить.

Грыжа позвоночника: лечение и упражнения

Как лечится грыжа межпозвоночного диска при отсутствии осложнений? На первом этапе – в первые 2 недели от начала болей – для лечения применяют:
· Медикаменты, направленные на уменьшение болевого синдрома
· Специальные упражнения, показанные при грыжах позвоночника
· Некоторые виды массажа
· Остеопатические воздействия
· Некоторые виды мануальной терапии
· Рефлексотерапию
На втором этапе лечения грыжи проводится обследование и выявляются причины появления грыжи позвоночника. По возможности ваш доктор помогает их устранять. Для реабилитации используются все возможные методы, имеющиеся в арсенале у врача:
· Упражнения лечебной физкультуры, позволяющее перестроить тело
· Мануальная терапия, помогающая лучше реализовывать возможности ЛФК
· Остеопатическое воздействие, корректирующее основную причину повреждения,
· При необходимости добавляются другие методы лечения: физиолечение, работа подиатра, стельки, висцеральная терапия, иглорефлексотерапия, лечебно-медикаментозные блокады
Мануальная терапия
Третий этап лечения грыжи межпозвоночного диска самый ответственный. Вы боитесь повредить позвоночник, избегаете нагрузок и делаете все, чтобы обезопасить свои движения. В этот период главный плюс в том, что вы продолжаете заниматься физкультурой, ответственно делаете упражнения, назначаемые при грыже позвоночника, приходите к врачу для увеличения нагрузок – то есть развиваете свое здоровье.

Визиты к врачу на третьем этапе лечения грыжи назначаются лишь по необходимости при возникновении болей. Врач корректирует ваше состояние мануальными методами, меняет при необходимости программу упражнений ЛФК, рекомендует спортивные занятия.

Осложнённая грыжа позвоночника

Если МРТ выявляет спондилёз, дисцит по Модик-1, спондилоартроз, листез позвонка, вакуум-феномен диска, аномалию развития, если есть признаки поражения нерва, выходящего из фораминального отверстия – это повод назвать грыжу осложнённой.
К случаям, когда лечение грыжи позвоночника осложнено, относится и позднее обращение к врачу за помощью. Если пациент неделями или месяцами выносит боль в спине, лечение грыжи может стоить серьёзных усилий. Самое ужасное, когда пациент терпит больше полугода, боль переходит в разряд хронических и ее союзником становится собственная нервная система пациента. По статистике такая боль полностью исчезает не раньше, чем через 2 года.

Межпозвоночная грыжа: личная история

Расскажу вам историю своей межпозвоночной грыжи. С 2015 до 2018 года я испытывал хроническую боль в спине, вызванную:
– отказом от занятий спортом (я оправдывал это работой, детьми, занятостью)
– повреждением правой стопы и хромотой (тогда был популярен доктор Хаус, и хромота даже добавляла шарма моей харизме)
– хроническим неспецифическим воспалением ЖКТ (следствие операций, которые были проведены еще в 2007 году)
Эти три года, мучаясь от боли, я ездил по разным городам и искал специалистов, которые могли бы меня вылечить. Делал упражнения, от которых мне становилось только хуже. Попал в ситуацию «сапожника без сапог» и даже мои преподаватели не могли как-то эффективно мне помочь. Сейчас я понимаю, что моя нервная система работала на стороне боли и не понимала, что такое выздороветь.
Меня до сих пор пугают центры, которые предлагают «комплексное лечение», на деле продавая процедуры ради процедуры. «Суперкорсет», «чудотворное» вытяжение позвоночника, «палкой по спине», упражнения только «в нашем зале» – что только не заворачивается в красивую обёртку и продаётся как можно дороже. А когда отчаявшийся пациент говорит «Мне не помогло», его авторитетно убеждают: «Вы просто не долечились!».
Моя трёхлетняя боль в спине вылилась в образование грыжи межпозвоночного диска в 2018 году. Размером 9 мм, осложнённая дисцитом, компрессией нервного корешка, болью до 8 баллов, онемением в ноге и лёгким парезом 1 пальца левой стопы.
Наверное, именно эта болезнь стала причиной создания центра «Остеомед». Мне захотелось увидеть в Новосибирске центр, который занимается эффективным лечением, а не продаёт пустые обёртки.
Первые результаты лечения я получил через месяц, после возникновения острой боли. Нога немела еще полгода. И только к 2022 году я с помощью некоторых остеопатических приёмов смог освоить утерянное мною движение пальца.
В 2020 году, когда я к своему облегчению осознал, что полностью избавился от боли, произошел рецидив. Прошел пешком 14 км, переохладился и получил боль до 7 баллов. Самое страшное, что в тот момент я находился в Москве – в 3500 километров от Новосибирска и своего «Остеомеда». Пришлось импровизировать. Обратился к знакомым врачам, которые по счастью были, в то время, в столице нашей Родины. Специальная лечебная гимнастика, работа над триггерной мышцей. Затем еще 2 процедуры у своих специалистов, но это когда уже вернулся в Новосибирск. С этих пор я не боюсь никаких испытаний.

Лечение грыжи позвоночника без операции

Если возник парез, нарушение функции тазовых органов, синдром полирадикулярной компрессии или подобные патологии – это те случаи межпозвоночных грыж, которым нужна операция здесь и сейчас.
Однако, хочу рассказать вам о самой важной грыже, которую мне приходилось лечить. Это грыжа L5-S1, возникшая у моей мамы в далёком 2009 году. Грыжа до 13 мм, осложнённая стрессом, компрессией, парезом, атрофией, листезом, дисцитом, секвестрацией. Грыжа была сложной, и я был не настолько опытен, как хотелось бы в то время.
В какой-то момент у меня опустились руки. Я не понимал, что делать дальше, ведь больше месяца мама не могла вставать и ходить. Показания для операции были абсолютные. Я предложил оперировать, а она сказала: «Вылечишь сам».
Всё произошло так, как должно быть. Грыжа рассосалась, дисцит вылечили, нога восстановилась. К тому же эта ужасная боль заставила мою маму начать заботиться о своём здоровье. И теперь я иногда встречаю её в своём центре, сам не зная к кому она пришла: «Ой, я сегодня к Косте на массаж. А завтра к Жене на мануальную. И обязательно запиши меня на ЛФК. Ещё к Саше, пожалуйста, стельку надо скорректировать». У неё есть полное право называть моих врачей по именам, она знает все их навыки по существу своей болезни, к которой никогда уже не вернётся.
Лечение грыжи позвоночника без операции
Самое главное, что нужно запомнить о грыже позвоночника: какие бы изменения в вашем теле не нашёл томограф – это поддаётся лечению.

7 важных советов тем, кто столкнулся с грыжей межпозвоночного диска и не знает, что делать

! Грыжа имеет показания к операции крайне редко – в одном случае из ста
! Не откладывайте визит к врачу – чем раньше вы обратитесь, тем быстрее и эффективнее пройдет лечение
! Лечить надо не грыжу, а человека
! Лечит не «чудодейственный метод», а врач, имеющий в арсенале несколько методов
! Вы должны доверять своему врачу, а врач должен быть заинтересован в вашем выздоровлении
! Эффективность мультидисциплинарного подхода универсальна. Когда врачи работают вместе это сокращает сроки выздоровления и улучшает результат итогового лечения.
! Грыжа позвоночника – повод заняться своим здоровьем серьёзно
Адрес клиники:
Записаться на консультацию